SPA и Порядок оказания медицинской помощи по профилю "косметология"

Медицинской общественностью страны активно обсуждается проект Порядок оказания медицинской помощи по профилю "косметология", который 26 ноября 2010 года был вывешен на официальном сайте Министерства здравоохранения и социального развития (http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/projects/740). Согласно преамбуле проекта его предполагается ввести в действие 1 июля 2011 года.

SPA-индустрия также анализирует документ, поскольку косметологические услуги  прочно вошли в арсенал SPA-салонов.

Предлагаемый профессионалам SPA проект Порядка представляет из себя дополненный и доработанный вариант, который, как предполагается, и станет основой документа, регламентирующего оказание косметологических услуг в России.
В Проект вводится принципиально новое понимание, что такое косметология, оформленное в виде определения:
Медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление функциональной целостности  покровных тканей человеческого организма (кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц). 
Оказание медицинской помощи по профилю «косметология» включает: 
коррекцию врождённых и приобретённых морфофункциональных нарушений в составе покровных тканей человеческого организма, применение многокомпонентных факторов воздействия на покровные ткани человеческого организма;
медицинский камуфляж (маскировка) косметических недостатков, не поддающихся коррекции, для улучшения социальной адаптации и психологической реабилитации пациентов;
осуществление косметологических реабилитационных мероприятий по коррекции и устранению эстетических дефектов, возникающих вследствие травм и хирургических вмешательств, химиотерапевтического, лучевого и медикаментозного воздействия и перенесенных заболеваний; 
информирование населения о гигиенических рекомендациях по предупреждению заболеваний, профилактике преждевременного старения и инволюционной деградации кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и мышечного аппарата".

Врачам косметологам надо обратить особое внимание на описанный протокол приема пациента. 

"В ходе проведения первичной консультации врач-косметолог: 
оценивает жалобы пациента, общее и функциональное состояние кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц, выявляет конкретные дефекты и нарушения, требующие проведения косметологической коррекции; 
заполняет медицинскую документацию в установленном порядке;
составляет план необходимого обследования и лечения;
выполняет медицинские процедуры необходимые для коррекции выявленных нарушений и дефектов;
назначает медицинские процедуры для выполнения средним медицинским персоналом;
информирует пациента о процедурах для самостоятельного выполнения;
дает рекомендации по уходу за кожей и ее придатками, в том числе проводит обучение необходимым гигиеническим навыкам.
 При повторных обращениях пациента врач-косметолог:
оценивает динамику состояния кожи и ее придатков в процессе проводимых медицинских манипуляций и косметологической коррекции;
оценивает клиническую эффективность проводимых медицинских вмешательств и выполнение пациентом врачебных рекомендаций и назначений и при наличии медицинских показаний вносит коррективы в проводимое лечение;
выполняет медицинские процедуры и манипуляции для коррекции выявленных нарушений и дефектов;
контролирует проведение назначенных медицинских процедур средним медицинским персоналом;
в медицинской документации делает записи об объективном состоянии пациента и динамики клинической картины".
Мы не зря так подробно  цитируем  проект документа. Врачам-косметологам необходимо привыкать к мысли, что в их профессии слово "врач" определяющее, то есть, все  медицинские  правила косметолог просто  обязан выполнять независимо от того, где он работает - в SPA или косметологической клинике.
Из тех правил, к которым придется привыкать заново -  обязательное ведение медицинской документации, составление плана лечения и... работа в кабинете вместе  с медицинской сестрой, как это делается на любом другом врачебной приеме без исключения.

В Проекте Порядка оказания медицинской помощи по профилю "косметология" есть отдельный параграф, который непосредственно касается организации SPA-услуг.
Приведем его целиком:
"В косметических и SPA-салонах самостоятельно средним медицинским персоналом может осуществляться оказание  медицинских услуг неинвазивного характера (без повреждения эпителиального покрова):
депиляция;
маски косметические; 
массаж вакуумный;
массаж косметологический;
наложение компрессов, обёртываний."
На самом деле SPA-индустрия озадачена и встревожена этим  положением,  поскольку ранее маски косметические, депиляция, наложение компрессов и обертываний не рассматривались как медицинские услуги, и соответственно, предприятие могло работать без медицинской лицензии.
Но с другой стороны, если у SPA-салона нет лицензии, значит его работникам,  имеющим медицинское образование, не подтверждается медицинский стаж, следовательно, базовая профессия - медицина - через пять лет требует возобновления квалификации и аттестации.

Юридическая служба SPA professional

• < Назад